股骨上端骨髓水肿综合征的MRI表现特点

目的：分析股骨上端骨髓水肿综合征的MRI表现特点以提高对该病的认识。方法;回顾性分析10例股骨上端骨髓水肿综合征患者的MRI表现,男6例,女4例;年龄36～57岁,平均41．5岁;病史1周～3个月。临床表现为突然发作的髋部疼痛9例,行走能力及髋关节活动受限7例;全部病例无明显外伤史,女性患者未在孕期。随访3～12个月,症状消失3个月复查MRI后结束随访。结果：MRI主要表现为弥漫性骨髓水肿,累及股骨头、颈、粗隆间,10例13髋中骨髓水肿1级6髋,2级5髋,3级2髋。合并髋关节积液9髋,I级积液6髋,Ⅱ级1髋,III级2髋。治疗3-12个月后患者髋部疼痛症状消失,股骨内MRI信号恢复正常。     

永久性肺毛玻璃样结节的CT与组织病理学比较

为了结合组织病理学回顾性分析薄层CT下肺毛玻璃样结节(GGO)的特征,分析49例(53个结节)永久性肺毛玻璃样结节(GGO)患者的临床资料。CT扫描包括结节大小、形状、外形和内部特征。采用Kruskal-Wallis检验和Fisher检验分析结果。49例患者中32例共40个GGO(75.47%)为细支气管肺泡细胞癌(BAC)或以BAC为主要成分的腺癌,3个GGO(5.67%)为非典型腺瘤性增生,10个(18.87%)为非特异性肺纤维化。这3种疾病的薄层CT表现差异无统计学意义,P>0.05。大约75.47%的GGO为细支气管肺泡细胞癌(BAC)或以BAC为主要成分的腺癌,在薄层CT上的表现与其他类型的GGO没有明显形态学差异。     

股骨头缺血性坏死的X线漏诊原因分析

目的:探讨股骨头缺血性坏死的X线漏诊原因,旨在进一步减低漏诊率和提高早期诊断水平。方法:对99例123髋经MRI诊断为股骨头缺血性坏死患者的临床、X线资料进行回顾性分析,男56例,女43例;年龄21～84岁,平均53岁。髋区疼痛,伴屈曲、内收、外展、内旋髋关节功能受限,部分患者出现跛行。病史1周～2年。结果:99例123髋中,X线漏诊46例52髋,漏诊率42.27%,其中0期100.00%,Ⅰ期100.00%,Ⅱ期83.67%,Ⅲ期18.18%,Ⅳ期0.00%,Ⅴ期0.00%,X线分期与漏诊率呈负相关。漏诊的主要原因是阅片不细致和"抓大放小",其次为临床病史缺乏和X线投照质量低。结论:相应的临床病史和综合、细致地阅片是减低漏诊率的关键。